胃溃疡是一种常见病，是比较严重的情况，说明胃的损伤已经到了胃的粘膜肌肉层了，而胃炎一般只是到了粘膜浅层。胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好的，如果胃溃疡没有治愈，就可能出现严重的后果，例如出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，甚至癌变。所以，对于胃溃疡，大家一定要引起重视。
胃溃疡常见的病因有以下几个：
第一，幽门螺杆菌感染
这是非常常见的病因，幽门螺杆菌是唯一可以在胃酸里面生活的细菌，幽门螺杆菌可以破坏胃的粘膜，可导致胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。
第二，抽烟和饮酒
长期的抽烟和饮酒，吸进去的烟雾也会进入到胃里面，导致胃粘膜的损害。喝酒，特别是高浓度的烈性酒，酒精可导致胃粘膜损伤，加重胃溃疡的症状。
第三，长期口服损害胃粘膜的药物
长期口服阿司匹林，芬必得，扑热息痛等止痛药，红霉素，消炎痛，保泰松，地塞米松等这些药物，都对胃粘膜有害。平时吃药一定要谨遵医嘱，不要随便吃药。我们在临床上见过很多患者，胃痛吃止痛药，导致胃穿孔，这是非常危险的。
第四，不良的饮食习惯
空腹喝浓茶，暴饮暴食，喜欢吃辛辣刺激性食物，口味重，做菜喜欢多放盐，这些不良的饮食习惯，都很伤胃，都可能导致胃粘膜损害。
第五，精神因素
患者在遭遇重大打击、变故的时候，可出现急性应激性溃疡。长期的精神紧张、焦虑或情绪波动的人容易患消化性溃疡。
胃溃疡可表现为剑突下疼痛，餐后1小时左右明显，经过1-2小时后症状缓解。除了疼痛，胃溃疡还可以出现腹胀、恶性、呕吐，反酸，嗳气，烧心等不适。胃溃疡出血，患者还可以表现为黑便或者呕血。长期的胃溃疡，患者可出现营养障碍，表现为营养不良，消瘦，贫血等等。
除了出现上述的不适，胃溃疡可出现严重的并发症，甚至危及生命。
（1）溃疡恶变
长期的胃溃疡，如果不治疗或者久治不愈，可以转变为胃癌。常常是幽门螺杆菌感染，出现胃炎，胃溃疡，最后是胃癌。胃癌的患者，一般需要手术治疗。
（2）溃疡出血
溃疡出血也是严重的并发症，常常是胃溃疡腐蚀了胃的血管，根据出血的严重程度， 可表现为黑便，或者呕血。严重的情况，可出现大出血，失血性休克，如果治疗不及时，有可能危及生命。小的出血，可以在胃镜下止血治疗，或者介入栓塞治疗。如果是严重的大出血，可能需要手术治疗。
（3）溃疡穿孔
胃溃疡病变累积胃的全层，就会导致胃穿孔，溃疡穿孔的患者，强酸性的胃液进入腹腔，患者可表现为剑突下刀割样疼痛，迅速累及全腹，弥漫性腹膜炎。患者整个肚子变硬，想一块石头一样，我们称之为板状腹。溃疡穿孔的患者，绝大部分需要急诊手术治疗，修补胃穿孔，冲洗腹腔。
（4）幽门梗阻
胃溃疡如果发生在胃和十二指肠交界的地方，也就是幽门溃疡。长期的溃疡发作，可导致胃粘膜瘢痕增生，导致幽门狭窄，引起梗阻。胃梗阻以后，吃进去的食物不能从胃排空，导致患者进食后出现腹胀，腹痛，恶性，呕吐，呕吐物为食物残渣，呕吐后症状明显缓解。胃溃疡引起的幽门梗阻，也需要手术治疗，切除幽门和溃疡组织。
如果患者出现腹痛、恶性、呕吐等不适，怀疑有胃溃疡的可能，需要做胃镜检查，可以在直视下观察胃溃疡的部位，大小，数目，溃疡的严重程度，有没有出血。还可以取组织化验，明确有没有癌变，有没有幽门螺杆菌感染。还可以做一些其他的辅助检查，查血常规，看看有没有贫血，有没有缺铁等等。
第一，去除病因
这是首要的，药物引起的需要停药，幽门螺杆菌引起的，需要根治幽门螺杆菌。规律饮食，戒烟戒酒等等。
第二，抑酸药物
胃酸分泌过多，促进胃酸消化胃的粘膜，抑酸药是治疗胃溃疡最主要的药物，常用抑酸药有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等等。胃溃疡需要口服抑酸药物4至8周，严重的可能还需要更长的时间。
第三，胃粘膜保护剂
吃进去之后，涂抹在胃粘膜的表面，可以保护胃粘膜，免受胃酸的伤害，促进胃粘膜的修复。例如枸橼酸铋钾、硫糖铝等等。
总之，胃溃疡不能掉以轻心，先要去除病因，再配合药物治疗，最后需要养成良好的生活饮食习惯，把胃养好。
