转自:翔宇医疗
在人口老年化、心脑血管及呼吸系统疾病高发的今天,吞咽障碍患者越来越多。
调查数据表明,65岁以上的老人存在吞咽障碍的比例高达45%,而80岁以上的老年人更是高达75%。
还有数据显示,脑损伤患者易发生吞咽障碍,发生率可高达40%,原因在于脑损伤时会对大脑皮质及吞咽中枢造成影响,从而造成吞咽肌群功能丧失。
每年新增吞咽功能障碍患者人数居高不下,令人担忧。
吞咽功能障碍是什么
dysphagia
吞咽是指从外界经口摄入食物并经食管传输到达胃的过程,是人类复杂的行为之一。吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内的一种临床表现。
吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎,严重者甚至危及生命,系统专业的康复训练是改善神经性吞咽言语障碍的必要措施。
吞咽功能障碍的临床表现
dysphagia
01
进食速度变慢、时间变长。
02
吞咽食物变得费力。
03
食团常堆积于面颊两侧。
04
喝水易从口中漏出。
05
吞咽时出现哽噎、咳嗽。
06
食物吞下后仍觉喉咙有异物。
07
声音嘶哑。
08
饭量减少、体重下降。
09
经常发热、反复肺炎。
吞咽功能障碍的康复研究
dysphagia
有学者分析认为,表面肌电触发电刺激与吞咽训练并用可取得较好结果。表面肌电触发电刺激是将电极片贴于患者的颈前正中线皮肤上,仪器收集患者的肌电信号,使患者自发的肌电信号与仪器电刺激信号结合,通过视听效果反馈给患者,以达到协助吞咽目的的一种生物反馈电刺激疗法。
本研究观察表面肌电触发电刺激与吞咽训练并用的康复结果,现将结果报道如下。
01
临床治疗
患者在常规吞咽训练的基础上加以表面肌电触发电刺激治疗。使用电极片贴于舌骨及颈前周围肌群,配合患者自主用力吞咽,刺激强度、时间均控制在安全范围内。两组治疗时长均为6周。
02
研究结果
本研究结果显示,经过6周的康复治疗,患者FOIS评分、SSA评分、VFSS评分上升,这表明采取表面肌电触发电刺激与吞咽康复训练联合治疗神经性吞咽障碍,可促进吞咽功能恢复,具有临床实施价值。
(患者个例情况仅供参考,请听从专业医师建议)
吞咽神经和肌肉电刺激仪
dysphagia
吞咽神经和肌肉电刺激仪通过监测患者微弱的主动肌电信号,依据残存肌力与现有反射制定训练方案,医生根据需要设置神经功能电刺激、触发电刺激或助力电刺激等训练方案,通过对下颌舌骨肌、二腹肌等吞咽肌的电刺激,对非机械性吞咽功能障碍患者进行辅助治疗。
参考文献:
吴耘,赵珂,程圣楠.表面肌电触发电刺激联合吞咽训练在神经性吞咽障碍患者康复治疗中的应用观察[J].罕少疾病杂志,2021,28(01):10-11.