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体检发现肾囊肿怎么办?肾囊肿会恶变为癌吗?

作者:essmw   来源:   时间:2024-02-16 14:18:00

近些年来,随着各种影像学检查的普及和诊断水平的提高,越来越多的人体检时被检查出肾囊肿。有人问,肾囊肿是怎么回事?需不需要治疗?如果不治疗会恶变为癌吗?

体检发现肾囊肿怎么办?肾囊肿会恶变为癌吗?(图1)

肾囊肿是什么?

肾囊肿又称为囊肿性肾脏病,是肾脏内出现大小不等,与外界不相通的囊性病变的总称。可以简单理解为长在肾脏中的“水泡”。因为肾脏是产生尿液的器官,有时“不小心”产生的尿液可能

在局部。肾小管潴留、扩大,时间久了就形成了肾囊肿。临床上可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿和成人型多囊肾三种类型。

体检发现肾囊肿怎么办?肾囊肿会恶变为癌吗?(图2)

得了肾囊肿,需不需要治疗?

肾囊肿是否需要治疗,要依具体情况来决定。首先是要看囊肿的大小和数量,其次是要观察是否有症状。

1)如果是单纯性肾囊肿,一般发展缓慢、不影响肾功能,当数量较少,体积较小,无特殊不适时多建议定期检查,密切观察,不需要特殊处理。如单个体积在5厘米以上,出现临床症状时,就需要剔除。

2)成人型多囊肾多为双侧多发,常有家族史,为先天遗传性疾病,可有血尿、蛋白尿、腰痛、尿路感染等症状,少数有恶变的可能,因此一经发现,最好能及时规范治疗,防止囊肿增大。

体检发现肾囊肿怎么办?肾囊肿会恶变为癌吗?(图3)

肾囊肿会恶变为癌吗?

肾囊肿是会癌变的。目前临床上将肾囊肿进行Bosniak分级,共分为4级。随着Bosniak分级的提高囊肿恶变率也将提高。Bosniak Ⅰ级的恶变率非常低,但应考虑患者的年龄、囊肿的复杂性、囊肿生长速度等因素进行随访,建议随访时可适当降低随访频率,但应延长随访时间。Bosniak Ⅱ级的恶变率约为5%-10%,囊肿大小不是肿物是否恶变的特征,囊肿内出现可强化的分隔和结节常常提示恶变;Bosniak Ⅲ级通常不能区分其良恶性,在条件允许情况下建议手术;Bosniak Ⅳ级囊肿中含有较为明确的实性结节,几乎都是恶性,需要手术治疗。因此,不同分级的肾囊肿恶变几率是不同的,当发现有肾囊肿时应按医生的建议进行相应的检查或治疗。

总之,肾囊肿虽然可能癌变的,但体检发现了这个结果不必过度恐慌,因为不同分级的肾囊肿癌变的几率是不同的,肾囊肿是否需要治疗,一是要看囊肿的大小和数量,二是要观察是否有症状,定期监测就不必担心。


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