近些年来，随着各种影像学检查的普及和诊断水平的提高，越来越多的人体检时被检查出肾囊肿。有人问，肾囊肿是怎么回事？需不需要治疗？如果不治疗会恶变为癌吗？
肾囊肿是什么？
肾囊肿又称为囊肿性肾脏病，是肾脏内出现大小不等，与外界不相通的囊性病变的总称。可以简单理解为长在肾脏中的“水泡”。因为肾脏是产生尿液的器官，有时“不小心”产生的尿液可能
在局部。肾小管潴留、扩大，时间久了就形成了肾囊肿。临床上可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿和成人型多囊肾三种类型。
得了肾囊肿，需不需要治疗？
肾囊肿是否需要治疗，要依具体情况来决定。首先是要看囊肿的大小和数量，其次是要观察是否有症状。
1）如果是单纯性肾囊肿，一般发展缓慢、不影响肾功能，当数量较少，体积较小，无特殊不适时多建议定期检查，密切观察，不需要特殊处理。如单个体积在5厘米以上，出现临床症状时，就需要剔除。
2）成人型多囊肾多为双侧多发，常有家族史，为先天遗传性疾病，可有血尿、蛋白尿、腰痛、尿路感染等症状，少数有恶变的可能，因此一经发现，最好能及时规范治疗，防止囊肿增大。
肾囊肿会恶变为癌吗？
肾囊肿是会癌变的。目前临床上将肾囊肿进行Bosniak分级，共分为4级。随着Bosniak分级的提高囊肿恶变率也将提高。Bosniak Ⅰ级的恶变率非常低，但应考虑患者的年龄、囊肿的复杂性、囊肿生长速度等因素进行随访，建议随访时可适当降低随访频率，但应延长随访时间。Bosniak Ⅱ级的恶变率约为5%-10%，囊肿大小不是肿物是否恶变的特征，囊肿内出现可强化的分隔和结节常常提示恶变；Bosniak Ⅲ级通常不能区分其良恶性，在条件允许情况下建议手术；Bosniak Ⅳ级囊肿中含有较为明确的实性结节，几乎都是恶性，需要手术治疗。因此，不同分级的肾囊肿恶变几率是不同的，当发现有肾囊肿时应按医生的建议进行相应的检查或治疗。
总之，肾囊肿虽然可能癌变的，但体检发现了这个结果不必过度恐慌，因为不同分级的肾囊肿癌变的几率是不同的，肾囊肿是否需要治疗，一是要看囊肿的大小和数量，二是要观察是否有症状，定期监测就不必担心。
