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肾病如何避免短短几年进入肾衰?给你支2招,降

作者:essmw   来源:   时间:2024-02-08 06:07:00

想了解更多肾病内容,可关住公号【健康日讯肾脏频道】肾病的发展过程中整体上是缓慢的,但具体的不同的病理类型相比,还是有快有慢的。因此在延缓肾功能衰竭上,不同类型的肾病发展程度不同,治疗难度也有差异。有些长期用药还发展到了尿毒症的病理类型,主要是肾功能进展速度较快,延缓的速度抵不过发展的速度。因此肌酐高于265进入到肾病3期,肾小球滤过率已经低于60 的肾友,就要与时间赛跑,抓住有利的时机避免肾功能的进一步恶化。

肾病如何避免短短几年进入肾衰?给你支2招,降(图1)

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在延缓肾功能发展的过程中,肾友们需注意千万不能等到出现明显不适症状了在进行控制,肾功能一旦损伤就要及时查因控症,为受损肾功能争取时间,同时为剩余完好肾功能提供正常的生存条件。

肾功能受损后,这几件事要趁早搞定,越早控制稳定对尿毒症预防越有利:

一、稳定住肾脏的血流,避免灌注不足

肾脏内部血液循环畅通是保护剩余肾细胞发挥作用的关键,对局部肾细胞严重纤维化发展的情况要做的是改善血氧的供应情况,及时纠正其中还有存活机会的肾细胞。监测血流变化需检查血生化来观察血红细胞、血红蛋白等指标。

而对于剩余尚未完全纤维化以及完好的肾细胞则需要注意的是血液灌注的问题。

肾病如何避免短短几年进入肾衰?给你支2招,降(图2)

一方面是整体肾功能受损导致调节水钠代谢作用失衡导致血液循环差,二是肌酐、尿酸等指标升高,预示血液内毒素蓄积水平升高,大量毒素存在致使血液循环差,血液流通不畅。因此在早期肾脏炎症反应期,尚没有肌酐升高的情况时就要重视保护肾脏血管血流的情况。

保护肾脏血管健康可以采取中医药调理方法,同时联合抗凝调压调脂药来稳住肾脏灌流的情况。对降低肾功能衰竭风险以及延缓肾功能发展效果显著。

二、规范性用药,而不是只针对降指标

肾功能严重受损为更清楚的了解肾脏细胞受损的程度以及病情发展阶段,往往会重点看一些指标。比如尿常规中尿蛋白、24小时尿蛋白定量、尿潜血、血肌酐、血尿酸、血红蛋白、肾小球滤过率、内生肌酐清除率等等。这些指标虽然是衡量肾功能的指标,但并不是说完全都降下来或恢复正常,病情就好转了。

肾病如何避免短短几年进入肾衰?给你支2招,降(图3)

指标的恢复好转是一方面,但同时肾脏本身一些作用的恢复及调节稳定,更是防止尿毒症发生的关键。所以不要只看指标的下降,要更进一步观察及监测肾脏各方面的功能。

因此用药同样是系统的方案,没有说针对降肌酐或某些指标的“特效药”,肌酐的下降往往是整体治疗方案的结果,且多项指标互相影响。

包括降压药如沙坦或普利类药物,降脂药、抗凝药、清毒药、护肾药、修复药物其中包括西药中成药及中药等等。但很多时候不少人都只是用了一两种药比如只有尿毒清或肾衰宁,远远达不到治疗效果,病情仍然持续到发展看不到恢复的希望继而导致错过治疗时机。


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