肾炎并不是单一的疾病,是由于肾组织出现炎性改变,使得肾小球形态和功能发生损伤的一组肾脏病。其特征是肾小球滤过功能受到损害,肾脏无法调节水、电解质和酸碱平衡以及血压,对蛋白和细胞通透性改变等。肾炎分为多种类型,不同的类型症状和治疗手段也不一样。
1、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎起病急,主要症状是蛋白尿、血尿、高血压和水肿,有时会出现暂时肾功能下降。一般几个月就能自行痊愈,不过有的患者镜下血尿持续半年以上。
2、急进性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎起病急,疾病发展速度快,短短几周或几个月就会出现重度肾功能损害,其主要症状是水肿、蛋白尿和血尿,同时伴有高血压和贫血。这类疾病没有及时处理,短时间内发展成肾衰竭,最终只能面临着透析和肾移植。
3、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎起病缓慢,病情反复发作,病程达到3个月以上。大部分患者起病隐匿,往往被忽略或漏诊,其主要症状是水肿、血尿和蛋白尿以及高血压。随着疾病进一步恶化,可造成肾功能减退、电解质紊乱以及贫血等。
4、肾病综合征
24小时蛋白尿大于3.5克被判断为大量蛋白尿;血清白蛋白小于30克说明是低蛋白血症;若出现这2种情况,还有重度水肿以及高脂血症,就被判断为肾病综合征。
5、狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮是常见的自身免疫性疾病,易发生在育龄期女性身上,一半以上的患者伴有肾脏损害,也就是狼疮性肾炎。
6、紫癜性肾炎
过敏性紫癜易发生在儿童身上,可连累肾脏,诱发肾小球肾炎,其主要表现是镜下血尿以及蛋白尿,大多数患者表现是肾病综合征。
7、乙肝相关性肾炎
受到慢性乙肝病毒感染后易诱发免疫复合物肾小球疾病,轻者无任何异常,重者可出现蛋白尿和血尿。
8、急性间质性肾炎
急性间质性肾炎的病理表现是肾间质炎性细胞浸润和肾小管变性,肾血管和肾小球几乎没有受到影响或受累较轻,不过肾损害比较严重。患有自身免疫性疾病、对药物过敏、恶性肿瘤、受到感染以及代谢性疾病等都会导致此类肾炎。
9、慢性间质性肾炎
慢性间质性肾炎的主要特征是肾小管萎缩和肾间质纤维化,其发生原因跟遗传、代谢紊乱、血液系统性疾病、自身免疫性疾病、中毒以及肾移植排异、尿流机械梗阻有关。
温馨提示
一旦怀疑是肾脏疾病,还需及早去医院做尿常规、血常规和肾功能检查。同时还需做肾脏彩超检查,能了解肾脏大小和结构以及血流情况,判断肾病进程。必要时还需做肾穿刺活检,用于诊断多种肾脏疾病,评估病情,判断预后和指导治疗。治疗肾小球肾炎的原则是清除感染灶,去除诱发因素,控制炎症,处理合并症和并发症等,延缓肾功能恶化。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载