立秋后闷热的天气逐渐转凉,秋季温差变化会导致各种呼吸道疾病高发,而感冒和过敏性疾病容易诱发肾脏疾病,我们在日常生活中感觉不适时,一定要及时对肾脏进行检查。
问:早晨起床腰疼怎么办,是肾病吗?
答:腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病。如果只是偶尔出现,那有可能是晚上睡觉的姿势有问题,作息不规律、工作疲劳、运动等都会引起不适,这些都有可能但不绝对;而如果一直感觉早上起来腰疼的话,那就要注意看有没有其他疾病,比如腰肌劳损、骨质增生、腰椎间盘突出等;腰痛如果伴有血尿要考虑有尿路结石、尿路感染,如果伴有浮肿、尿中有蛋白,往往很有可能是肾炎。因此,腰疼不一定是肾病,多种疾病都可以引起腰痛,出现症状应该到医院做专业检查作出临床诊断,不能一概而论。
问:肾脏生病后出现肾功能衰竭,对人体会造成怎样的伤害呢?
答:这要从肾脏的功能讲起,人体有两个肾脏,其最主要的功能是排泄废物,每天都要通过小便排出体内在生命活动当中蓄积的废物。另外,肾脏还有一个非常重要的功能就是它的内分泌功能,比如只有它正常分泌促红细胞生成素,人体才不出现贫血;另外还分泌调解骨骼代谢的激素和调解血压的激素。
人体一旦出现肾功能不全,体内的代谢废物和毒素就会蓄积在血液中,就是所谓的尿毒症,随着整个体内循环累及到人体所有的脏器,带来一系列严重的损伤。再加上激素分泌功能的减弱,人体会出现肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压等等,都是由于肾功能不好引起的,所以一旦病人进入到尿毒症状态,就是一个系统性的疾病,会出现体内多脏器的问题。
问:肾脏功能衰竭一旦到了尿毒症阶段,如果不治疗,生命会很快结束?
答:是的,我们医学上讲的终末期肾功能衰竭,就是所谓的尿毒症,肾脏已经完全没有能力去行使原本的生理功能,这种情况下人体可能出现一系列的问题,严重的心衰、电解质紊乱、尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病等,直接威胁到生命。如果这个过程中不进行肾脏替代治疗,比如血液透析、腹膜透析、肾移植,病人会因为这个而死亡。
问:尿毒症主要是慢性肾病引起,听说肾病早期不易发现,很多病人一发现已是晚期,生活中应该怎么早期发现慢性肾病?
答:是的,尿毒症是慢性肾病的最严重阶段,尿毒症不是一个独立的疾病,它是各种慢性肾病发展到最后导致慢性肾功能衰竭的最严重阶段。但有很多慢性肾病是可以预防的,比如药物引起的慢性肾病,避免使用相关药物就能预防其发生;很多由其他疾病引起的慢性肾病,比如高血压、糖尿病、痛风等引起的慢性肾病,只要把原发病控制好,一般不会导致慢性肾病的发生。
但是各种肾炎等肾脏原发疾病引起的慢性肾病预防往往比较困难,积极防治呼吸道、消化道感染虽然有一定作用,但现实生活中很难做到。所以,这类肾病关键是早发现和正确治疗。原发性肾病早期往往有浮肿、腰痛、血尿等症状,只要到医院做一个简单的血尿化验、超声检查就可发现。但是很多继发性肾病和一部分原发性起病很隐蔽,早先完全可以没有症状,因为这类情况较多,所以慢性肾病又被称为“沉默的杀手”。发现这类慢性肾病关键在重视,只要到医院做一个简单的健康体检就能发现。所以,预防肾病最好的方法是定期到医院做健康体检。
总之,肾脏疾病是一个常见病,是对人体造成严重危害的疾病,但它是一个可治疗的疾病,必须早期发现、早期诊断、早期治疗。因此,我们呼吁要有定期的健康体检,体检时应当做血尿化验,尤其是对于那些有高血压、糖尿病、肥胖、肾脏病家族史的人更要定期做肾脏的相关检查,这样才能早期发现疾病,早期治疗完全能够治愈或者延缓疾病进展。
问:尿毒症的防治,生活中应该注意什么?
答:注意预防各种肾脏疾病,如扁桃炎、上呼吸道感染、糖尿病、高血压、肾结石等常常会引起肾脏损害,一旦发现应积极治疗预防肾病的发生;注意治疗已有的各种慢性肾脏疾病,尿毒症是由各种慢性肾脏疾病发展而来,慢性肾脏疾病的种类很多,除各种急慢性肾炎、肾病综合症等原发性肾病外,更多是糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、痛风、药物中毒等其他疾病引起的肾病(称为继发性肾病),慢性肾病中90%左右是早期病人,此时肾脏的滤过功能基本正常,若治疗得当,绝大多数病人都不会发展为尿毒症;注意已有慢性肾功能损害的患者要积极治疗,应定期检查肾功能情况,避免使用会引起肾脏损害加重的药物和治疗,这样可以延缓其进展为尿毒症阶段的时间。此外,生活上要注意保养,已患有肾病的患者平时应注意预防感冒、腹泻或其他感染,因为这些都有可能加重对肾脏的损害。