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糖尿病肾病早查重点在尿蛋白

作者:essmw   来源:   时间:2011-11-22 03:52:00

  调查显示,Ⅰ糖尿病患者患糖尿病肾病的几率为30%~40%,Ⅱ型糖尿病患病几率为20%~30%,也就是说,大概三分之一的糖尿病患者都会受到肾病的威胁。要知道肾病是导致尿毒症的主要原因之一,而尿毒症对人来说危害极大,专家提醒糖尿病患者一定要警惕肾病的出现。

  专家指出,糖尿病控制不良,高血糖或血糖波动大是糖尿病肾病发生的最根本原因。糖尿病肾病的发生与遗传也有关,具有明显的家族聚集倾向。此外,具有其他糖尿病并发症的患者也容易出现肾病。专家告诫这些人群都要注意肾病的排查。

  糖尿病肾病早期可以得到治疗

  专家指出,肾病虽然可怕,但只要早发现早治疗就能得到有效控制。 Ⅱ型糖尿病患者确诊时间往往迟于患病时间,所以建议在确诊时就做一次尿微量白蛋白检查,之后每年检查1到2次;Ⅰ型糖尿病一般发病与诊断时间接近,病情在最初就得到有效控制,可以在诊断后5年开始做筛查,之后每年检查1到2次。

  糖尿病肾病有三级防治,第一级,阻止1、2期向3期发展,第二级阻止3期向4期发展,第三级阻止4期向肾功能衰竭发展。同时他指出,糖尿病肾病前三期的病情通过合理治疗有逆转的可能,如果已经到第四期,发现及时也能避免其向第五期发展,使患者免受透析、换肾之苦。因此,早日检查出肾病是关键。而要检查糖尿病肾病重点还在尿微量白蛋白量。

  糖尿病肾病早查重点在尿蛋白

  如何判断糖尿病肾病呢?专家指出,判断是否并发肾病的关键要看尿微量白蛋白的含量。此期尿常规检测无异常。如进入临床肾病期的患者治疗起来非常困难,直至出现肾功能衰竭症状后,几乎只有透析疗法才有效果。

  尿微量白蛋白不是普通尿常规里的尿蛋白,肌酐(Cr)含量小于30ug/g(随机尿标本)是正常范围,30ug/g~299ug/g为微量白蛋白尿,属于早期肾病,当肌酐含量等于或超过300ug/g就被判断为临床尿蛋白,属于临床肾病期。为了避免一次尿检因为其他因素干扰造成偏差,医生会要求患者在3~6个月内进行3次尿检,如果有2次以上超标则可以确诊为肾病。

(责任编辑:张灿城)


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