本文转自：保定日报
□保定日报通讯员 樊 璠
如果你的脸圆圆的、红红的，皮肤薄薄的，肚子大大的，四肢瘦瘦的，肚皮上或者大腿上有紫色的条纹，身上容易有瘀点瘀斑，或痘痘很多，或者体检发现骨质疏松、血糖高、血压高等……这个时候就需要注意啦，因为有可能患上了库欣综合征。
据保定市第一中心医院内分泌三科医生张鑫介绍，库欣综合征是一种由于皮质醇激素水平异常升高引起的内分泌疾病。皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，对人体的代谢、免疫反应和压力反应起着至关重要的作用。当皮质醇的水平过高时，它会影响身体的多个系统，导致一系列症状和健康问题。
库欣综合征是由于多种原因引起的体内长期产生过多或摄入过多糖皮质激素所产生的临床症候群，又分为内源性库欣综合征和药物性库欣综合征。内源性库欣综合征是由于垂体或肾上腺长了小腺瘤或肺部占位产生的糖皮质激素过多；而药物性库欣综合征则是因为一些原因口服了大量的糖皮质激素而产生了上述情况。
由于长期血皮质醇浓度升高会引起蛋白质、脂肪、碳水化合物、电解质紊乱，库欣综合征临床表现多样，向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹是库欣综合征的典型表现。其他临床表现有类固醇性糖尿病、低钾血症、水肿、骨质疏松、高血压、免疫力降低、肌无力、精神和情绪变化等。
出现下列几种情况就需要检查明确是否为库欣综合征：年纪轻轻就出现骨质疏松、高血压等与年龄不相称的临床表现；具有库欣综合征的临床表现且进行性加重，特别是有典型症状如肌病、多血质、紫纹、瘀斑和皮肤变薄的患者；体重增加，身高生长停滞的肥胖儿童；肾上腺意外瘤患者；长期口服大剂量的地塞米松、甲泼尼龙等相关激素类药物；血糖、血压难以控制。
库欣综合征的治疗通常包括药物治疗、手术治疗和其它治疗。药物治疗是通过药物来降低激素水平，从而缓解症状。而手术治疗主要取决于病因，对于垂体腺瘤引起的库欣病，首选经蝶窦切除垂体腺瘤；对于肾上腺占位引起的库欣综合征，应尽早行手术治疗；对于异位ACTH综合征，应切除原发肿瘤。如不能手术可考虑放射等其它疗法。
张鑫提醒，库欣综合征根据不同的病因和起始治疗的时机，预后也有所差异。早期治疗效果良好，体重下降、血压、血糖下降。如病程已久造成不可逆损害, 血压可能不易下降到正常水平。库欣综合征患者治疗后的疗效不一,应定期观察有无复发。
