近期网络上很多人都在讨论阳了之后出现白肺现象,在引人注意的同时也引发了不少人的恐慌,那么首先我们要了解什么是“白肺”?
当肺部遭受病毒、细菌感染时会出现炎症反应,如果炎症较重,肺部充满了炎症渗出的液体,X光或CT就无法穿透肺部,影响呈现的就是一片白色区域,白肺是影像学表现的口语表达,并不是指肺组织变白了!医生常常会说有基础疾病的人感染新冠病毒后容易得白肺,那么其次我们要知道哪些基础病人群容易得白肺?
哪些基础病患者容易得白肺?
1)慢性肺病
白肺并不是新冠病毒的特有表现,很多病毒、细菌感染肺部后,当炎症比较严重,渗出液较多时,白色影像区域达到75%以上时临床才称之为白肺。
此时整个肺实质和肺间质受到液体等高密度物质的充盈,患者会出现呼吸窘迫和低氧血症,对于长期吸烟,肺功能较差,以往有慢性阻塞性肺疾病的患者来说自身肺部功能较差,机体长期处于缺氧状态,新冠病毒攻击肺组织后使之雪上加霜,加重原有呼吸道痉挛,炎症和细菌病毒的滋生,因此更容易得白肺。
2)心脑血管疾病
有心脏病安放过支架的,有曾经得过脑梗死或脑出血的这类人群基本都会合并高血压、高血脂、动脉粥样硬化、心功能降低等合并症,这类病人感染新冠病毒后肺部炎症一般较重,病情较难控制。
3)糖尿病
糖尿病患者更容易感染新冠病毒,因为其本身就属于一种容易引发炎症的体质,由于长期高血糖导致血浆渗透压升高抑制了白细胞的吞噬能力,从而降低了人体的抵抗力,因此肺部炎症感染后更容易得白肺。因此糖尿病人要控制好血糖,规范使用降糖药物,如有病情波动不易控制及时和医生联系。
4)肿瘤病人
肿瘤病人经历了手术、放化疗后机体处于免疫力较弱的状态,如果此时再经历新冠病毒感染,由于自身抵抗力较低,因此病情不易控制容易得白肺。
5)使用免疫抑制剂的人群
很多得免疫性疾病的病人需要长期服用免疫抑制剂、激素等药物,而这类药物会抑制机体免疫能力,让身体反应迟钝,当新冠病毒侵入人体后,由于自身免疫系统减弱引发病毒感染长驱直入,破坏脆弱机体脏器,容易得白肺。
6)肝肾功能衰竭
肝功能肾功能是机体的重要代谢排泄器官,药物代谢主要通过肝肾器官,当肝肾受损时,很多药物的使用都要减量和慎用,因此炎症不易控制容易得白肺。
总结
因此提醒大家,对于65岁以上有基础疾病的老年人,一旦发高烧导致肺部炎症加重,就是一场大灾难,因此一旦出现呼吸急促、呼吸困难、精神萎靡等情况后要及时就医,可能需要用上激素和新冠抗病毒药物,有条件者,在新冠检测阳性后可以服用新冠口服药预防病情加重,毕竟,早期服用药物效果更好。
参考文献:
[1]王威,张颖倩,李中轩,周瑾,陈韵岱.合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者的临床特点与管理[J].中华老年多器官疾病杂志,2021,20(03):175.
[2]李红园,朱洁云,钟枝梅,吉攀,李柏成,庞杰龙,张剑锋.重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者基础疾病患病率的Meta分析[J].疑难病杂志,2020,19(06):541-547.