抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说属于特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在抗精子抗体阳性时会把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。当女性免疫系统对精子,精液产生抗体后便会出现吞噬现象。
1.男性:主要有男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力。
2.女性:由于抗精子抗体具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,很难形成受精卵,精子难以进入女性生殖道。出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。
有不孕不育的男女双方都应该进行检测。不同医院可能有不同的检测方法,但总的原则是能确定免疫球蛋白类型;能作抗体定量;能判定抗体在精子上的结合部位;方法的敏感性、特异性、重复性好。
1.隔离疗法
采用避孕套隔绝精液与阴道接触。半年后大半患者的抗体能转阴性。
2. 炎症治疗
对于一些由于生殖道细菌污染引起的抗精子抗体阳性的患者,在去除病因、消除炎症后抗精子抗体可转阴性。
3. 激素疗法
主要应用肾上腺皮质激素类药物。如泼尼松,具有抗过敏、抑制炎症等功效,但长期应用使患者出现一些不良反应,如体型变胖、面部痤疮、潮红等。因此需要治疗的患者需在医生的指导下用药,切忌自己乱用。
4.中药疗法
传统的中药疗法对抗精子抗体阳性也非常有效,当然一定要选择正规的中医院治疗,不要迷信一些偏方。
5.人工授精或体外受精技术
人工授精可以通过体外精液处理去除大部分抗精子抗体,同时收集到更多优质的精子注入女性生殖道。这样就减免了抗精子抗体阳性带来的困扰。
总的来说,抗精子抗体阳性的患者,在合理规律用药的情况下可以有效地将其转阴性,同样健康饮食,规律作息,培养良好的生活习惯也能够有效改善精液质量,增加自然受孕的机会。