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慢性子宫内膜炎揭秘

作者:147小编   来源:网络   时间:2024-11-10 07:17:44

慢性子宫内膜炎(chronic endometritis EM)是子宫内膜持续存在的慢性炎症,使得子宫内膜免疫系统与宫腔微生物之间的相互作用平衡失调。

为什么有慢性子宫内膜炎呢?

目前慢性子宫内膜炎的病因尚未明确,可能是由急性子宫内膜炎长久迁延而来,也可能是由持续的病原体无症状感染所导致。病原体类型包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等外源性病原,也包括阴道内寄生的微生物群,如需氧菌(溶血性链球菌、大肠埃希菌)、厌氧菌(脆弱类杆菌、消化球菌)等。

慢性子宫内膜炎揭秘(图1)

慢性子宫内膜炎对我有什么影响吗?

慢性子宫内膜炎的临床症状不典型,您可能没有任何不舒服的表现,也可能会有异常子宫出血、下腹部疼痛、性交困难、白带增多、月经失调或不育等不适。许多不育患者合并慢性子宫内膜炎时无特殊不适,仅仅是在宫腔镜及病理检查时发现。在宫腔镜下可以见到子宫内膜局部或广泛的充血、水肿,子宫内膜异常增厚、泛白、表面不规则,或微小的子宫内膜息肉;病理结果会提示CD138(+),是指子宫内膜中一种不应大量出现在子宫内膜的炎症细胞----浆细胞广泛出现到子宫内膜上。这种慢行炎症会影响子宫内膜容受性,导致反复种植失败、复发性流产等疾病。慢性子宫内膜炎揭秘(图2)

我们该怎么治疗慢性子宫内膜炎呢?

抗生素治疗:口服多西环素100毫克,每天2次,连续14天,为一个疗程;此方案为首选方案,可以覆盖到常见的病原体。宫腔灌注治疗:在局部宫腔注射药物或生物活性因子,改善子宫内膜微环境。但目前对于宫腔灌注的治疗效果与治疗后妊娠结局研究结果尚不统一,仍然缺乏前瞻性随机对照研究的支持。

经过以上简单的介绍,您是否对慢性子宫内膜炎有所了解呢?如果有任何问题,可以及时向医生咨询哟。

参考文献:[1]黄千贻,曾中虹,杨一华.慢性子宫内膜炎诊断与治疗的研究进展[J].生殖医学杂志,2023,32(08):1275-1279.

采写:刘思雨

审核:李娜

编辑:刘小华

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