专题
近年来，妇科肿瘤，尤其是妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤。现在，MDT多学科联合会诊——探索解除危害女性健康三大恶性肿瘤的解决之道！
妇科肿瘤MDT
现在看病实在太难了。肿瘤病因复杂，往往涉及多个器官、多种治疗手段，患者奔波于各专科之间，不同科室诊疗意见独立、片面，患者孤立、无助，身心疲惫。
近年来，妇科肿瘤，尤其是妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤。卵巢癌是女性生殖系统中较为严重的一种恶性肿瘤，卵巢癌的早期表现通常不明显，往往容易被忽视。卵巢癌诊断时往往已晚期，晚期卵巢癌的肿瘤通常会广泛侵犯多个器官，导致病情异常复杂。卵巢癌的特点之一就是其侵袭性极强，容易在腹腔内扩散，并向周围器官蔓延，如子宫、膀胱和直肠等。手术在治疗晚期卵巢癌中占据重要地位，但术后复发问题依然严重。很多患者在手术后不久即会面临癌症复发，这不仅使我们的治疗面临更大挑战，也让患者和家属承受更大心理压力。宫颈癌治疗首选手术或者直接放化疗，选择偏差也会影响病人的生存；子宫内膜癌患者常常合并有高血压、糖尿病、心血管疾病等内科合并症，在治疗过程中不仅需要考虑对肿瘤本身进行标准的规范化治疗，也需要兼顾这些合并症对治疗造成的影响，增加了治疗难度且延长了治疗时间。
现在，MDT多学科联合会诊模式——探索以上所有问题的解决之道！
MDT是以病人为中心，以专家组为依托的多学科协作治疗模式，也是国内外各种指南共同推荐的恶性肿瘤治疗模式。MDT通过对一个病人的病情进行汇总讨论，综合各学科意见，结合患者疾病、经济、生理和心理等实际状况，制定出优质、科学、系统的综合治疗方案，尽可能使病人获得最大的益处。
妇科肿瘤MDT团队汇聚全院多科室专业诊疗力量，依托妇科肿瘤、普通外科、肿瘤内科、放疗科、泌尿外科、影像科、磁共振、病理科、营养科等科室，为患者提供一站式诊疗服务，提供全流程的诊治决策及管理方案，包括遗传咨询、营养治疗、术前评估、手术与化疗的时机和方案、术中可能并发症的管理、术中及术后的护理，以及维持治疗药物选择。避免单一专科治疗的局限性，节省多个学科分次诊治的时间，缩短制定诊治决策的时间，降低医疗费用，提高诊治效率。
哪些患者适合MDT？
1.初次诊断妇科恶性肿瘤患者，包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等；
2.妇科恶性肿瘤要求保留生育功能；
3.各种类型的妇科恶性肿瘤复发以及抗肿瘤治疗过程中疗效不佳或病情进展的肿瘤患者；
4.诊断不明的疑难病例；
5.治疗决策困难或手术风险极高的疑难危重病例；
6.需要多学科协同手术或多学科协助治疗的疾病等。
MDT可以为患者带来哪些好处？
MDT改变了肿瘤患者繁琐住院及门诊就医流程，“病人围着医生转”转变为“医生围着病人转”，多个顶级专家组成的“智囊团队”，共同制定科学、合理、规范化、个体化的诊疗方案，缩短了患者诊断和治疗等待时间，抓住了最佳治疗时机，大大提高了预后；避免重复检查与治疗，大大降低诊疗费用，减轻患者的经济压力，提高患者生存质量。
如何才能参加MDT？
门诊患者：
1.由首诊医师确定患者是否需要肿瘤MDT会诊并向MDT秘书发起申请；
2.提前告知患者所需准备资料（检验结果：血常规、生化、肿瘤标志物；影像学检查：胸部及上中腹部CT、盆腔MRI、浅表淋巴结超声检查；手术记录、病理学检查、基因检测、外院病理切片会诊；胃肠镜报告；既往病历资料等）；
3.根据患者病情预约相关专家及MDT时间；
4.首诊医师汇报病史，整合各专家意见并总结治疗方案，将会诊意见反馈至患者及家属；
5.方案实施并定期随访评估。
住院患者：
1.科室对患者病情进行全面评估；
2.提出MDT申请，准备病历资料及需要解决的问题；
3.MDT秘书通知MDT专家组成员，按规定时间、地点进行病史汇报、讨论；
4.做好讨论意见记录，反馈至患者、实施诊疗方案并定期随访评估。
妇科肿瘤MDT团队会继续努力，充分保障肿瘤患者初始治疗的效果，同时为患者围手术期恢复、后续治疗和全程管理提供可靠保障，坚决捍卫患者的生命健康。
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编辑：宣传部闵捷
审核：宣传部 李磊返回搜狐，查看更多
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