“你好千金——女生健康中国行”是中国妇女杂志社携手千金药业推出的科普公益项目，旨在走进校园和社群，为女学生和中青年女性开展妇科健康讲座和咨询服务。项目采用线上+线下相结合方式，自2016年发起至今，已累计邀请900多位知名健康专家，走进全国近 800余所高校和300余家企业，为女大学生和年轻女性开展健康科普讲座、咨询、义诊等服务，直接受益女性超3000万人，受到社会各界的一致好评。
痛经看似寻常，但其健康隐患却不容忽视。为了帮助女性朋友更加全面认识痛经及其可能带来的连锁反应，我们整理了关于痛经的十个关键问题，在这里为大家一一解答。
刘恒炜：武汉大学中南医院妇产科副主任医师，医学博士
Q：痛经是每位女性都要经历的吗？
A：痛经是指女性行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀以及腰酸或其他不适等症状，严重者可伴有恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，严重影响生活和工作。根据《中国女性健康白皮书》数据，中国女性痛经率高达60.9%，超过一半的人会在生理期经历不同程度的不适。
Q：痛经是一种病吗？
A：痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。前者多指生殖器官无明显病变，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者；后者则是由器质性盆腔疾病引起的，也就是生病了。对于继发性痛经要高度重视，找出问题根源，及时进行针对性治疗。
Q：原发性痛经不是病，需要治疗吗？
A：原发性痛经虽然是一种常见现象，但并不意味着它不需要治疗。就目前研究来看，原发性痛经的病因可能包括以下几种。
（1）子宫收缩。在女性月经期间，子宫会经历周期性收缩，以排出血液和子宫内膜组织。这种收缩有时会引起疼痛，让女性感到不适。
（2）前列腺素水平异常。子宫内膜是合成前列腺素（PG）的主要场所。在女性月经期，当子宫合成和释放的前列腺素过多时，便会刺激子宫肌肉过度收缩，导致子宫缺血，并增强神经末梢对痛觉刺激的敏感性，从而使痛经症状更为明显。
（3）内分泌失调和激素波动。当黄体功能不足、卵巢功能不全等内分泌失调现象出现时，痛经便可能随之而来。此外，雌孕激素的波动也可能导致身体不适和疼痛。
虽然原发性痛经在大多数情况下被视为一种正常的生理现象，无法根治，但如果痛经症状严重到影响女性的日常生活、工作和学习，那么就应该考虑服用止痛药来缓解。具体治疗方法需要根据个体情况来制定。
Q：痛经严重时应该怎样吃止痛药？
A：痛经除了带来疼痛外，还可能伴有腰酸背痛、恶心呕吐、头晕头痛等不适症状，这些都会对生活产生不良影响。因此，及时合理使用止痛药，不仅有助于缓解疼痛，还能有效改善伴随症状，进而提高生活质量。
对于既往痛经高发的女性，建议在轻微疼痛出现时即开始服用止痛药，以避免疼痛加剧。同时，为避免止痛药对胃肠道产生刺激，最好在饭后服用。
Q：继发性痛经由哪些疾病引起？
A：继发性痛经通常是由一些特定的妇科疾病引起的，这些疾病包括但不限于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。这些病症可能伴随器质性病变，表现为各种症状。例如，下腹坠痛、白带异常和发烧可能是发生盆腔炎的征兆；月经血颜色异常、发热以及下腹痛可能是发生子宫内膜炎症的信号；一侧腰痛、小腹下坠感可能与附件炎相关。因此，对于继发性痛经，应及时就医，以明确病因并进行针对性治疗。
Q：痛经会随着年龄增长而消失吗？
A：一部分原发性痛经在女性生育后可能会自行消失，或者随着年龄的增长而逐渐缓解。然而，每个人的情况都是独特的，痛经是否会消失，还需根据个人体质和具体情况来判断。
Q：偶尔一次痛经是什么原因造成的？
A：偶尔出现痛经，可能是不良的饮食和生活习惯、情绪心理因素以及某些妇科疾病造成的。如果在月经来临前的一两天内，小腹受凉，可能导致盆腔、子宫内膜及子宫颈的血管收缩和痉挛，进而影响经血顺畅排出，造成痛经、月经量减少甚至闭经。
因此，月经前及月经期间特别需要注意保暖，避免穿着低腰裤和露脐装等易使腹部受凉的衣物。有痛经史的女性在户外活动时，应避免长时间处于阴凉处，空调房内应调至适宜温度，洗澡时也应使用温水并及时擦干身体。
Q：如何预防痛经？
A：主要有以下几种方式。
（1）加强健康教育与心理调适。针对青春期女孩，普及月经知识，帮助她们理解并接受这一自然的生理现象，减少不必要的焦虑和紧张。对于所有女性，保持积极的心态和情绪稳定对预防痛经至关重要。
（2）适度锻炼，增强体质。规律地进行体育锻炼有助于增强体质，提高身体抵抗力。在经期，可以选择一些轻度的运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动和重体力劳动。
（3）避免不良生活习惯。戒烟限酒，避免长时间熬夜和过度劳累。这些不良生活习惯可能会加重痛经症状，影响身体健康。
（4）做好经期卫生保健。在经期，女性应特别注意个人卫生。同时，定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病，消除痛经的潜在病因。
（5）寻求专业帮助。如果痛经症状严重，影响日常生活和工作，应及时就医，寻求专业医生帮助。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议，帮助缓解痛经症状。
Q：容易痛经的人应该如何饮食？
A：对于容易痛经的人来说，在饮食方面应特别注意。建议选择清淡易消化的食物，避免摄入生冷、辛辣及难以消化的食物，以减少这些食物对子宫的刺激。同时，多食用富含钙、蛋白质、维生素C、D、E等营养素的食物，以补充身体所需营养，增强抵抗力。此外，适量摄入富含纤维素的食物，有助于预防便秘，减少因便秘引起的腹部不适和痛经症状。通过合理的饮食搭配，可以帮助缓解痛经，提高生活质量。
Q：痛经会影响受孕吗？
A：这取决于痛经的类型。原发性痛经通常是由非器质性因素引起的，一般不会对女性的生育能力产生负面影响。然而，继发性痛经则往往是女性生殖器官发生器质性病变的表现，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，这些疾病可能会增加女性怀孕的难度。因此，一旦出现痛经症状，应及时明确痛经的类型。如果是继发性痛经，应尽早寻找发病原因，并进行相应的干预和治疗，以避免对正常受孕造成影响。
希望女性朋友们能够增强对自身健康的关注，科学应对痛经，从而拥有一个更加健康、舒适、美好的人生。
