痛经是我们最常见的妇科症状之一,指的是月经前后或者月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。在14-25岁女性中,高达88%的人受痛经、经期不准、腹胀等困扰。痛经分为没有病变的(原发性)与有病变的(继发性)两种。原发性痛经并无盆腔器质性病变,发生率占36.06%,青春期比较多见,一般开始于初潮或其后1-2年,主要与分泌期子宫内膜前列腺素含量增多有关,是子宫痉挛性收缩引起的子宫缺血、乏氧导致的。简单理解,就是没啥病,都怪月经期子宫的生理变化。
但需要注意的是,开始于初潮或其后1-2年的痛经不等于原发性痛经,还要排除器质性疾病。
继发性痛经通常是器质性盆腔疾病的后果。常与许多妇科疾病有关,剧烈痛经的女性中,相当一部分存在子宫内膜异位症等等。这种痛经需要积极治疗,长期拖延不仅可能加剧疼痛,还可能导致不孕。
月经前少吃冷饮、多喝热水,这是有道理的。因为原发性痛经,一般就是对症治疗,简单来说就是缓解疼痛及其伴随症状。少吃生冷食物、多喝热水、注意腹部保暖可以通过扩张血管、加快血液流动,改善子宫缺血缓解疼痛。当疼痛难忍时,原发性痛经,可以放心地吃“止痛药”。非甾体类抗炎药(NSAIDS)可阻断前列腺素生成,是痛经的一线治疗药物,常用的包括布洛芬等等。
最后来说继发性痛经,首先要做的就是赶紧带去医院、明确病因。因为子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染、子宫肌瘤等都可能导致痛经,其中以子宫内膜异位症(内异症)为首要原因。不管是哪种,都需要医学干预治疗!