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肚子痛了6天,13岁女孩一侧输卵管坏死!医生紧急提醒

作者:147小编   来源:网络   时间:2024-10-19 07:25:14

近期,连续3名初中女生因为腹痛难忍,到广东省中医院珠海医院就诊,均诊断为卵巢囊肿蒂扭转病例,其中年纪最小的患者仅13岁,腹痛长达五六天,因为就医较晚,一侧输卵管已坏死。

中医院妇科侯建峰医生提醒,小女孩腹痛家长一定要重视,应及时到医院就诊。

连续接诊3名腹痛初中生

严重者输卵管已坏死

“近半个月,先后出现了三个卵巢囊肿蒂扭转的病例,年纪都不大,均在读初中,分别是13岁、14岁和16岁。”侯建峰医生介绍,这三名患者均是因为腹痛五六天,且不能缓解,到医院急诊就诊。经过影像学检查发现三位患者的盆腔内有均囊性包块。

“13岁患者的囊肿约6x5厘米大小;14岁患者的卵巢多囊样肿大,约7x6厘米大小;16岁患者的囊肿约5x5厘米大小。”经妇科医生会诊,考虑为卵巢囊肿蒂扭转,属妇科急腹症,均进行了急诊手术。

不幸的是,13岁患者因一侧输卵管已坏死,不得不切除;16岁患者经过救治,保住了卵巢、输卵管、但因左卵巢缺血较久,卵巢功能可能受影响;14岁患者较幸运,在进行复位后血供恢复较好,对卵巢的功能影响不大。

肚子痛了6天,13岁女孩一侧输卵管坏死!医生紧急提醒(图1)

女孩子突发腹痛 家长应重视

“女孩只要进入青春期,有月经来潮后,卵巢或输卵管都有长囊肿的可能,有囊肿也就有了扭转的可能。但常因年龄较小,多数没有进行妇科体检,囊肿在早期不易被发现,或发生扭转也多被家长误以为是胃肠炎等,导致诊断与治疗的延误。”侯建峰医生介绍道,无论哪个年龄阶段的女性,都有可能会患卵巢囊肿蒂扭转。

同时,侯建峰医生也建议,如果孩子发生急性腹痛,一定要赶紧到医院就医。“卵巢囊肿蒂扭转的手术首先需要复位扭转,并剥除卵巢囊肿,我们妇科有着丰富的妇科急腹症处理经验,并辅以中医调理,可以保护卵巢功能。但关键是要及时就医,如扭转时间过久,会导致卵巢、输卵管的坏死,影响卵巢功能、甚至会影响生育。”

什么是卵巢囊肿蒂扭转?

卵巢或输卵管常会长良性囊肿,如单纯囊肿、良性囊腺瘤等,当囊肿长的比较大(如4-5厘米以上),在体位改变等情况下,囊肿会在体内旋转,并且多见的是还带上同侧输卵管一并旋转,当旋转达一圈以上时(有的可达三圈),卵巢(包括囊肿)蒂部及输卵管峡部扭转绞窄,血供被阻断,此时就称为卵巢囊肿蒂扭转。

为什么会形成扭转?

侯建峰医生介绍,卵巢囊肿蒂扭转多是因为患者长了卵巢囊肿,未及时体检,不知道自己长了囊肿。在体位变化,如运动、翻身,或如厕过程中发生扭转。

卵巢囊肿蒂扭转有什么症状?

本病多发生于年轻女性,突发剧烈下腹痛,呈绞窄样、持续性。约一半的患者会伴有恶心、呕吐。部分患者在体位变化后发病,如运动、上厕所后,也有部分女性没有明确的体位变化史,如在夜间睡眠中发病。这种腹痛在持续数小时后,在一定程度上可减轻,这也是此病症常常被忽视的原因。但疼痛并不能消失,所以,在临床上常见腹痛好几天后,因不能缓解,才来医院就诊的情况。

卵巢囊肿蒂扭转有什么危害?

卵巢囊肿蒂扭转使患侧卵巢、输卵管血供被阻断,如果时间过长,可以导致卵巢、输卵管缺血、坏死,重则不得不切除,影响内分泌、生育功能。同时,因局部形成血栓,还有形成血栓栓塞性疾病的风险。

文/广州日报•新花城记者:陈治家通讯员:薛珊 侯建峰

来源: 广州日报


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