慢性输卵管炎也是不孕症常见的原因之一,可因炎症引起输卵管阻塞、蠕动能力减弱而导致女性不孕。中医认为,其主要病机是血液瘀滞,胞脉受阻,致两神不能相搏而不孕。临床上以气滞血瘀和寒凝血瘀为常见证型。治疗上以通络祛瘀为主,佐以行气或温经散寒。
输卵管阻塞是一种慢性疾病,通常病程时间比较长,缠绵难愈,一般多采用综合措施来治疗。例如,除内服中药外,还可以同时配合宫腔输卵管注药,中药保留灌肠,外敷,针刺疗法等。
下面我就和大家分享一下,两种主要证型的中药治疗方法。
一、【气滞血瘀型】
【表现】:月经不调,经行不畅,经色紫暗有小块,少腹胀坠痛或刺痛,经期加重,精神抑郁。脉弦,舌质淡红、紫暗或有瘀点,舌苔白薄。
【治法】:行气活血,化瘀通络。
【方药】: 四逆散合桃红四物汤加减
柴胡、赤芍、当归尾、川芎、桃仁 、红花、穿山甲、皂角刺、桂枝、路路通、丹参、甘草。
【方解】:方中,柴胡疏解肝郁,芍药养血敛阴,枳实行气散结,炙甘草缓急和中,调和诸药。桃仁、红花活血化瘀,熟地、当归滋阴补肝、养血调经,川芎活血行气、调畅气血。
【加减】:
附件增厚压痛明显者——去桂枝,选加红藤、蒲公英、败酱草等
输卵管积水者——选加茯苓皮、泽泻、车前子、薏苡仁、等
附件炎性疱块者——选加三棱、莪术、浙贝母、生牡蛎等
小腹痛甚者——选加生蒲黄、五灵脂、乳香、没药等
二、【寒凝血瘀型】
【表现】:月经后期量少,色暗挟块,少腹冷痛喜温,白带色白清稀,小便清长。脉沉迟,舌质淡,苔白薄。
【治法】:活血化瘀,温经散寒
【方药】:少腹逐瘀汤加减
当归、川芎、赤芍、,蒲黄、五灵脂、乌药、小茴香、穿山甲、路路通、延胡索、干姜、肉桂、制附子、细辛。
【方解】:方用小茴香、肉桂、干姜味辛而性温热,入肝肾而归脾,理气活血,温通血脉,当归、赤芍入肝,行瘀活血,蒲黄、五灵脂、川芎、元胡入肝,活血理气,使气行则血活,气血活畅故能止痛。
【总结】:中药治疗慢性输卵管炎,以化瘀为主,但攻瘀不宜过猛,以免伤其正气,应缓图其功,破血药也不宜久用,并需随时注意扶助正气,若伴有月经不调的话,还要同时调整月经。