孕育一个健康、聪明的宝宝，是每个家庭的殷切期望。但我国新生儿出生缺陷仍然存在一定比例。在第18个“中国预防出生缺陷日”之际，长沙市天心区妇幼保健所联合长沙普瑞医院开展“防治出生缺陷，促进生育健康”公益活动。
近年来，天心区妇幼保健所通过联动社区、悬挂宣传标语、发放资料、服务咨询、免费义诊等群众喜闻乐见的方式，多角度、全方位为群众普及预防出生缺陷的基本知识；围绕婚前、孕前、孕期、新生儿等关键阶段，对出生缺陷综合防治知识进行全面宣传和推广，让群众了解和掌握出生缺陷的三级预防知识，增强了群众优生意识和风险防范能力。
活动现场，湖南省产科质量控制中心主任、湖南省妇幼保健院学科带头人、长沙普瑞医院特邀专家游一平，北京天坛医院产科原主任、深圳美中宜和妇产医院妇产科原主任、长沙普瑞医院产科专家金丽萍，就预防出生缺陷相关知识进行分享。
“孕妇营养过剩也会导致胎儿发育异常”，“高龄孕妈更加不能忽视孕前检查”……，业内权威专家集聚，为孕妈妈提供了专业且全面的解答和指导。专家们满满的干货也让现场听课的孕妈们收获良多。
游一平：预防出生缺陷，规范产前超声筛查必不可少
出生缺陷是指婴儿在子宫内发育异常导致的身体结构、功能或代谢出现异常的情况。
如何预防出生缺陷？公益讲座现场，湖南省产科质量控制中心主任、湖南省妇幼保健院学科带头人、普瑞医院特邀专家游一平表示，产前超声检查是目前筛查胎儿畸形、评估胎儿生长发育非常重要的手段。想要拥有一个健康宝宝，规范的产前超声筛查必不可少。
产前超声检查主要是查看宝宝结构发育是否有缺陷，也是胎儿结构异常唯一的检查手段。游一平提醒，孕妈妈一定要重视产前几次重要的超声检查。
早孕期超声检查（孕6-8周），早孕期超声检查是明确妊娠位置，判断妊娠是在宫内还是宫外，以及了解胚胎发育情况是不是处于良好的状态。“特别是有疤痕子宫的孕妈，一定要及时去做第一次超声，除了确认宝宝在宫内的情况以外，还需要了解孕囊和疤痕的关系，如果着床在疤痕处，就存在着巨大的风险”；
第二次重要的超声检查是在孕11周-13周+6，也就是孕妈必做的NT检查。重点筛查早孕期胎儿结构严重畸形，评估染色体异常风险，早期预测双胎输血综合征的发生；
第三次重要超声检查是在孕20周-26周，也就是通常说的第一次大排畸。主要观察胎儿生长发育、胎盘情况，羊水情况及胎儿各个器官和系统的发育情况，筛查胎儿是否存在结构缺陷；
在孕28-32周的第二次大排畸也是非常重要的。这个时候观察胎位，测量胎儿大小，观察羊水量、胎盘等情况。也可以说是一次补充筛查，因为有些畸形到晚期才出现，主要是对之间检查没有出现或者显示不明显的结构畸形进行补充筛查。
“至少这四次超声检查，是所有孕妈都必须要做的。但是根据个体的实际情况，大部分孕妈都会做6次及以上的超声检查。产前检查还需要听从医生的专业建议、全面检查！”
活动现场，游一平还系统性的回答了孕妈妈关注的超声指标解读。“这些数据怎么看？”“常见胎儿超声软指标有哪些？”“要特别关注哪一类指标？”……
金丽萍：孕妈妈要特别关注产前筛查与产前诊断
“受精后的3～8周内（末次月经算5～10周)，胎儿的主要器官开始初步形成和发育，这是致畸高度敏感期。”活动现场，北京天坛医院产科原主任、深圳美中宜和妇产医院妇产科原主任、长沙普瑞医院产科专家金丽萍开展预防出生缺陷公益讲座。
金丽萍从为什么会有出生缺陷、怎样预防出生缺陷、导致出生缺陷的常见原因及产前筛查、新生儿疾病筛查等角度，分享了预防出生缺陷的基本知识。
金丽萍强调，孕妇一定要重视产前筛查与产前诊断。尤其是高风险人群，如，35岁以上高龄孕妇；家族中有严重危害或影响身体健康的遗传病者，曾经生育或孕育过染色体异常或基因异常的患儿或胎儿；孕期的血清筛查高风险（唐氏筛查和无创DNA检测）；超声提示NT异常、胎儿结构异常、或胎儿宫内发育不良，如果出现以上指征，必须引起注意。
“当医生通过询问你的既往孕产史、此次妊娠经过，或者产前筛查的结果，综合分析后明确告知你为高风险人群时，应该尽快去有产前诊断资质的医院做遗传咨询，决定下一步是否需要做产前诊断。”金丽萍说。
现场结束后，许多孕妈妈带着自己的超声报告与预防出生缺陷相关疑问，来到普瑞医院产科门诊，与专家面对面一对一沟通。
天心区妇幼保健所副所长刘姣介绍，近年来，天心区妇幼保健所通过深入实施免费的婚前检查、孕期健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等妇幼健康服务项目，以预防为重心，不断规范出生缺陷防治相关技术服务，提升出生缺陷防治实施质量，不断健全三级出生缺陷综合防治体系。出生缺陷防治工作效果十分显著，天心区出生缺陷发生率整体呈现下降趋势。
潇湘晨报记者夏盛 通讯员宁俭俐
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