35岁的王女士(化名),日常产检正常,身体也没有异样。一直到4月14日早晨,孕37周+5的王女士突然感觉腹痛,感觉有血从下面涌出,她的丈夫看到从她衣服印染出的血,顿时惊慌失措,迅速前往医院。
早上10点左右,市人医(市四院)产科苏青副主任医师接到王女士,紧急进行检查,“胎心率90次/分,阴道出血约400ml”,结合王女士持续腹痛感,胎心微弱,她判断是胎盘早剥,需紧急行剖宫产手术。
苏医生赶紧推着王女士从急诊绿色通道进入手术室,同时给正在住院部的王会茹主任医师打电话,“王主任!现接到一位产前大出血的孕妇,考虑胎盘早剥,请住院部、手术室准备好组织抢救!”
产科王会茹主任医师立即组织,完善术前检查,产科郑玲医生快速进行术前准备。
术前抽血、备血、B超检查、备术,一切紧张有序进行。
手术室护士、麻醉医师做好术前准备,准备手术。
产科马祎柔医生同步进行术前谈话,王女士的丈夫特别的紧张,看着妻子大出血虚弱的样子,他不敢想妻子会怎么样。
马祎柔医生安慰他,胎盘早剥危险很大,但请相信医生都会尽全力。
10:59开始,产科郑玲医生为其手术,术中发现王女士胎盘已经剥离三分之二,若不及时处理,后果不堪设想。
胎盘就像大树的根部,给胎儿输送营养,胎儿如同树上的果子,发生胎盘早剥就相当于,大树根部被拔起了。
胎盘剥离面一般超过胎盘的2/3或以上,胎儿多会因严重缺氧而死亡。而对于产妇而言,也可能因为子宫胎盘卒中导致大出血,甚至切除子宫。
11:01 随着一声清脆的啼哭声,一个可爱的小公主诞生了。
5分钟手术顺利完成,母女平安。
手术室外,王女士的丈夫见到孩子那刻,紧张的情绪舒缓了一些,激动地握住医生的手,连忙道谢。
王女士出院前,高兴地手捧鲜花和医生合影留念
胎盘早剥一般有两种情况:显性的和隐性的。
显性的胎盘早剥主要症状就是阴道流血,出血量一般较多,颜色呈暗红,可能会伴有轻度腹痛,但也有些孕妈腹痛不明显。
另外一种是胎盘隐性剥离,会导致内出血急剧增多,但出血都积聚在胎盘后,阴道反而很少甚至没有出血。
特别注意,隐性剥离的症状有突然发生的持续性腹痛或腰酸、腰痛,程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,一般积血越多疼痛越剧烈。
这种情况对于孕妈而言很难发现,因此一旦出现阴道流血和腹痛,请前往医院就医。