原标题:广西壮族自治区妇幼保健院成功救治430g超早产儿
工人日报-中工网记者 庞慧敏 通讯员 杨楠
“如果没有你们,我们可能会失去这么可爱的孩子,他们就是我们一家的希望,谢谢你们给我们家带来了希望!”简单的言语,注满了对生命的希望与感恩。回想起那段日子,盼盼(化名)父母仍然心有余悸......
近日,仅26+1周,体重仅430g的超早产儿在广西壮族自治区妇幼保健院顺产出生。出生后,盼盼身体只有成人巴掌大小,大腿甚至不如成人拇指大,哭声微弱,四肢屈曲,医护人员立即展开了紧张有序的抢救工作。
“她的肺部发育不成熟,不能自主呼吸,出现呼吸窘迫综合征并伴有严重感染,氧浓度达到了60%以上。”医院院长韦秋芬牵头,紧急组织专家团队制定治疗方案,采用逐步降级氧疗方式,由有创呼吸机至无创呼吸机辅助通气,再到高流量给氧、空氧混合给氧,让盼盼顺利迈过了呼吸的难关。盼盼血管细如发丝,穿刺置管极具挑战。团队最终成功使用脐动静脉置管技术,为盼盼建立起了“人工脐带”,为后续进行采血、营养供给、抗感染治疗等提供了保障。同时对盼盼开展中心动静脉压监测,为病情观察诊疗方案制定提供了实时动态的依据。
据新生儿医疗中心三病区主任闭宏娟讲述,除了要过的呼吸关,消化关同样重要,这对宝宝存在喂养不耐受问题,对于坏死性小肠结肠炎发生,最担心的就是病情加重问题。我们同样在营养科和其他科室的共同合作管理介入下,通过微量地喂养,慢慢地把奶量提升,最终实现了全肠道喂养,有效解决了宝宝喂养不耐受的问题。
早产儿精细化管理及人性化的发展照顾,注重家庭照护,开展袋鼠护理是医院技术服务特色,在盼盼病情稳定后,新生儿医护团队便对盼盼父母进行了家庭照护的指导,让他们参与到盼盼的诊疗护理过程中来。同时,在营养科和其他科室的共同合作管理介入下,学会如何去给她做好保暖,喂养、运动及观察,为盼盼从院内护理延续至家庭护理做了良好的铺垫准备。
经过117天的精心救治,盼盼各项生命体征平稳,各脏器发育良好。最终,盼盼体重达到2.3公斤,顺利出院。据统计,2022年,自治区妇幼保健院新生儿医疗中心曾成功救治一名490克的超低体重早产儿,打破了当时南宁市体重最轻早产儿救治记录;2024年,医院成功救治的430克超低体重早产儿,再次打破了南宁市体重最轻早产儿救治记录,为生命奇迹再添一笔。
自治区妇幼保健院率先在广西建立了产儿合作机制,所有高危妊娠均有新生儿专科团队侯产,随时提供必要时复苏和支持。医院还有完善院内转运系统,保障了早产儿“黄金1小时”内的脑保护和呼吸保护措施的有效实施。新生儿医疗中心经过几十年的积淀,已经建立起成熟的早产儿救治体系,早产儿精细化管理的理念和技术贯穿在早产儿住院及出院后随访的整个过程中。同时,医院的多学科合作进一步促进了早产儿尤其是超早产儿的全方位管理,为这个特殊的群体争取最佳的预后。
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