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怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手

作者:147小编   来源:网络   时间:2024-10-19 07:12:06

假期就要来了!

近日,话题#中秋放假需要调休#

冲上热搜第一。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图1)

这时,突然意识到

中秋节要来了

超市商场上也开始摆放了各种月饼进行售卖

冰皮月饼、流心月饼、水果月饼……

琳琅满目让人垂涎欲滴

可是您知道吗?

月饼的含糖量极高!

这对于各位妊娠糖尿病孕妈妈来说可是一项大考验

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图2)

妊娠糖尿病,这一在孕期悄然出现的健康威胁,它是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,无论是否需要胰岛素治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均诊断为妊娠糖尿病。

这一疾病不仅影响孕妇自身的健康,还可能对胎儿造成不良影响,因此被形象地称为“隐形的孕期杀手”。据统计,我国妊娠糖尿病的发生率高达14.8%—16.9%,且近年来有明显增高趋势。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图3)

妊娠糖尿病的成因

妊娠糖尿病的发生与多种因素有关,高危因素主要包括:高龄、妊娠前超重或肥胖及孕期体重增长过快、多囊卵巢综合征、前次妊娠 GDM 史、巨大胎儿分娩史、慢性高血压、糖尿病家族史等孕妇更容易患上妊娠糖尿病。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图4)

妊娠糖尿病的危害

1.对孕妇的危害:羊水过多、流产、早产、难产;孕期及产时、产后感染;妊娠期高血压、酮症酸中毒;产程延长、产后出血;再次妊娠复发妊娠糖尿病、产后糖尿病。

2.对胎儿的危害:胎儿生长受限、早产、巨大儿;死胎、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图5)

妊娠糖尿病的诊断

妊娠糖尿病的诊断通常在妊娠24-28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来检测。75g OGTT 的诊断标准:空腹及服糖后 1 小时、2 小时的血糖阈值分别为 5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图6)

妊娠糖尿病的预防与治疗

(一)预防:预防妊娠糖尿病的关键在于合理饮食、适量运动和控制体重。孕妇应保持均衡的膳食结构,避免高糖、高脂肪食物的摄入;同时坚持适量运动,如散步、瑜伽等;此外还应定期产检和筛查,及时发现并处理潜在的健康问题。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图7)

(二)治疗:

1.妊娠合并糖尿病的营养治疗

对于已经确诊为妊娠糖尿病的孕妇,应根据病情严重程度采取个性化的治疗方案。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图8)

1.1 合理控制总能量的摄入

妊娠早期应保证不低于1500Kcal/d,妊娠晚期不低于1800Kcal/d。妊娠合并糖尿病的孕妇妊娠中晚期能量需要:在以往能量基础上孕中期平均每日增加300 Kcal/d,孕晚期平均每日增加450 Kcal/d,多胎妊娠在单胎的基础上每日增加200—300 Kcal/d。

1.2 适当限制碳水化合物

推荐碳水化合物的供能比为50%—60%,保证每日三餐均要有主食,每餐主食(生重)不低于50—75克,优先选择低血糖生成指数食物。混合膳食可使糖的消化吸收减慢,有利于控制血糖。

1.3 保证充足的优质蛋白质

母体的健康和胎儿的生长发育离不开蛋白质,蛋白质供能比为15—20%,其中动物蛋白至少占1/3。

1.4 合理的脂肪摄入

膳食脂肪供能比为25—30%,优选不饱和脂肪酸;减少反式脂肪酸的摄入量。

1.5 摄入充足的膳食纤维

推荐每日应摄入25—30克膳食纤维。

1.6 保证足够的维生素和矿物质

1.7 合理的餐次安排

应注意少量多餐制,通常推荐每日5—6餐以减少全日血糖的波动范围,又可防止低血糖的发生。

2.妊娠合并糖尿病的其他治疗

2.1 运动治疗

每餐30分钟后进行中等强度的运动有益于妊娠糖尿病孕妇的血糖控制、减少胰岛素抵抗、降低心血管疾病发病风险、有利于体重控制和身心健康

2.2 胰岛素和药物治疗

妊娠期应用胰岛素不会对孕妇和胎儿造成不良影响。经饮食控制和运动疗法,血糖仍达不到理想状态时,必须遵医嘱使用胰岛素。

妊娠期糖尿病是孕妈妈“甜蜜”的负担,正确的控糖,更是一个探索的过程,需要孕妈妈和医护人员的相互配合,也需要耐心和精力。

我院孕期保健科开设有“妊娠期糖尿病一日门诊”,帮助孕妈妈更好地管理和控制血糖,为“糖妈妈”们提供健康指导服务,量身定制个性化的健康饮食、运动等全方位治疗方案,建立合理的生活方式。

怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图9)
怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图10)
怀孕前不了解的事,妊娠糖尿病——隐形的孕期杀手(图11)

妊娠糖尿病作为一种隐形的孕期杀手正逐渐威胁着母婴健康。通过提高对该疾病的认识和重视程度并采取有效的预防和治疗措施,我们可以降低其发病率和危害程度为母婴健康保驾护航。

注:个体有差异,如有不适请往正规医院就诊。


  • 复旦大学附属中山医院

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  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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  • 中国人民解放军总医院(301医院)

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  • 四川大学华西医院

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  • 北京协和医院

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