糖尿病作为一种慢性多发疾病, 其起病隐匿,发展缓慢,常常为人所忽视,目前中国确诊糖尿病患者超过1亿,居世界首位。值得注意的是近些年来随着生活水平的提高,妊娠期糖尿病的发生率有明显增高的趋势。
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病分为两种,一种是指患者本身就有糖尿病,在此基础上怀孕了,被称为妊娠合并糖尿病;另一种是指患者原来没有糖尿病,妊娠以后发生了糖代谢的异常,被称为妊娠期糖尿病,即妊娠以后由于多方面的因素,如胎盘激素的变化、肾糖阈的变化、排出量的增加、糖的利用率差等引起的糖尿病,目前妊娠期糖尿病发病率在4%-5%。
敲重点了:
一、
妊娠期糖尿病如何诊断?
妊娠期糖尿病的筛查途径是葡萄糖耐量试验(OGTT),简称糖耐。糖耐量筛查需要喝一次糖水,抽三次血。
二、
孕妈妈糖筛一次通过有技巧吗?
做这项检查是为了真实监测孕妈妈的身体状况,因此孕妈妈去做糖筛之前,除了空腹,不需要做特别的准备,不要刻意改变平时的饮食习惯,否则检测就没有任何意义了。如果为了达标而“弄虚作假”,欺骗的不仅是医生,更是你和宝宝。想要糖筛一次过,我们需要的不是什么临时抱佛脚的独门秘籍,而是从怀孕开始就合理安排饮食,少食多餐、少油少盐、营养均衡,并根据自己的情况选择做一些温和的运动,比如散步、游泳、慢跑、瑜伽等。
三、
做糖筛过程需要注意什么?
1、做糖耐量筛查的时候需要喝糖水,并且从喝第一口开始5分钟之内喝完,否则会影响结果的准确性。
2、我们医务人员会在你喝第一口糖水时,记录时间,并分别告知你喝糖后1小时和喝糖后2小时的采血时间。
3、喝完糖水之后孕妈妈不宜走动或做运动,可以静坐休息或看看书。
四、
妊娠期糖尿病对胎儿的危害有哪些?
妊娠期糖尿病对母儿的影响极大,如果孕期血糖控制不好,对胎儿的危害主要包括以下几方面:
1.巨大胎儿:由于妈妈患糖尿病,如果血糖控制不理想,孕妇血糖高过高,胎儿长期处于母体高血糖所致的髙胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育。
2.胎儿畸形:未控制孕前糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。
3.流产和早产:妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产,并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时,常需提前终止妊娠。
4.胎儿生长受限:妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致胚胎发育落后。
5.胎儿窘迫和胎死宫内:可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。
五、
怎么预防和管理?
孕期糖尿病对于孕妇、胎儿的影响都非常大,所以需要做好预防工作。孕妇要注意做好体重的管理,可以每天早晨上称量体重,观察控制体重增长速度,要注意控制饮食,做适量运动,每天都要有足够的、规律的作息时间,还要减少孕期的压力,定期监测血糖,全面调理,才可以做好预防,降低孕期糖尿病的发生。
文章来源:河南省生殖健康科学技术研究院